Часто задаваемые вопросы

Наиболее часто задаваемый вопрос:"А нужно ли мне организовывать и проводить предрейсовые медосмотры?"
Давайте разбираться:
Согласно Закону (196-ФЗ от 10.12.1995) водители ЛЮБЫХ транспортных средств (в т.ч. грузовых и легковых), находящихся на балансе юридических лиц или ИП обязаны проходить предрейсовый медосмотр (ПМО) перед выходом на линию. При этом количество водителей и вид предпринимательской деятельности на необходимость организовывать и проводить ПМО не влияет Пример: "У меня винный магазин, и работает один водитель на Ларгусе, который развозит товар. Нужны ли мне предрейсовые медосмотры?". Ответ: Нужны. При проверке ГИБДД или транспортной инспекции Вы получите штраф по статье КоАП 12.31.1, предписание и будете вынуждены заключать такой договор, но уже на "невыгодных" условиях.

Вся медицинская деятельность, включая проведение предрейсовых медосмотров (ПМО) является лицензируемой, поэтому, организуя и проводя ПМО Вы становитесь медицинской организацией. Если хотите организовывать и проводить ПМО, наняв в штат медсестру - получайте лицензию!
Ведение предпринимательской деятельности без лицензии, в соответствии с Законом 195-ФЗ от 30.12.2001 (КоАП), Глава 14, Статья 14.1, является правонарушением и влечет наложение серьёзного штрафа.

К сожалению, Сложно, Дорого и Хлопотно! Став, помимо основной деятельности, еще и медицинской организацией готовьтесь к найму, не только медсестер, но и главного врача, эпидемиолога, санитарок, а также к проверкам лицензионного комитета и Роспотребнадзора (СЭС). Внимательно изучите требования к медицинскому кабинету: пять помещений (комната проведения осмотра водителей, комната отбора проб (мочевая), комната хранения медицинских отходов, комната отдыха персонала, комната ожидания приема). Помещения должны быть оборудованы умывальниками (должны быть отражены на плане БТИ), оснащены медицинской мебелью (и иметь сертификаты соответствия), освещение, естественную вентиляцию и кондиционирование и т.д.
Одним словом, если у Вас меньше 100 единиц транспорта, лучше заключить договор с медицинской организацией, которая возьмет на себя ответственность за медосмотры, избавив Вас таким образом от головной боли. Выйдет дешевле!

При наличии транспорта в организации (даже по договору аренды, даже при заправке личных авто за счёт предприятия) проверить, как проводятся медосмотры, может любой внутренний и внешний (чаще, государственный) аудит. Наиболее часто наличие договора на проведение предрейсовых медосмотров требуется при проверке ГИБДД, налоговой (не примет к списанию затраты на ГСМ и содержание ТС без заполненных путевых листов с отметками), "трудовой" и "транспортной" инспекции. Поискать свою организацию в плане проверок можно тут.
ГИБДД вызовет представителя Вашей организации в территориальное подразделение на предмет проведения предрейсовых медосмотров в следующих случаях:

1. сотрудники остановили автомобиль, принадлежащий юридическому лицу или ИП без путевого листа;
2. путевой лист есть, но в нём отсутствует отметка о проведенном медосмотре;
3. отметка есть, но некорректна (отсутствует штамп, вместо штампа - наклейка, штамп не содержит определённых реквизитов, отсутствуют дата/время и т.д.);
4. в любом случае, если водитель находился в состоянии алкогольного опьянения, либо совершил ДТП с пострадавшими.

Чаще всего, одного договора и копии лицензии недостаточно. Необходимо также предъявить журналы предрейсовых медосмотров (заверенные копии журналов, т.к. сами журналы являются собственностью медицинской организации, проводящей медосмотры) и акты выполненных работ, подписанные с 2-х сторон, как подтверждение ведущейся деятельности. Наличие только договора и копии лицензии означает, что договор Вы заключили, но фактическая деятельность по нему не ведется.

При необходимости заключения договора на проведение медосмотров возникает закономерный вопрос: сколько стоит проведение предрейсовых медосмотров? Большинство интернет-ресурсов точный ответ на этот вопрос не дает. Основной причиной является система скидок, зависящая от объема, а также зависимость цены от условий предоставления услуги. Цена на предрейсовые осмотры складывается, как правило, из 3-х основных статей: базовая стоимость договора, затраты на оплату труда выездного персонала (если есть необходимость ежедневного проведения предрейсовых осмотров по адресу Заказчика) и накладных расходов (обслуживание медоборудования, типографские услуги и прочее).
Конечно же, большинство предприятий предпочитают заключать договор по базовым ценам. Однако, при заключении договора на медосмотры стоит осведомиться у контрагента, есть ли какие-либо еще платежи по договору (ведение журналов, выезд специалиста) и не планирует ли он ежегодное увеличение цены.
Ознакомиться с нашими ценами Вы можете ТУТ.

Начнем с того, что с марта 2012 года "охота" за таксистами-нелегалами существенно усилилась. В соответствии с Законом №69-ФЗ от 21.04.2011 года "О внесении изменений в законодательные акты РФ" с 1 сентября 2011 года все водители такси обязаны иметь лицензию на осуществление пассажирских перевозок. Таким образом, чтобы работать легально, необходимо зарегистрировать ИП или ООО и получить лицензию.
А если есть ООО или ИП, и транспорт, перевозящий пасажиров (такси), то в соответствии с Законом № 196-ФЗ от 10.12.1995, должен быть договор на проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров (см. ответ на вопрос №1).
Кроме того, водителям такси в Москве необходимо зарегистрироваться в системе КИС АРТ для получения электронного путевого листа с электронными же отметками медика и механика о прохождении предрейсовых и послерейсовых осмотров. Т.е. купить бланки путевых листов с неизвестно кем поставленными штампами больше не получится.

С 30 марта 2014 года вступил в силу Федеральный закон №437-ФЗ от 28.12.2013 г, в соответствии с которым (Статья 1, п.3) послерейсовые медосмотры "проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов". Теперь неразберихи стало меньше!
К вопросу о перевозке пассажиров и грузов! Не нужно путать перевозку пассажиров (коммерческая деятельность, подтвержаемая договором перевозки, либо договором фрахтования ТС) и перемещение лиц, находящихся в ТС помимо водителя [деятельность, связанная с эксплуатацией ТС] (см. статью 40 ГК РФ и статью 2, пункт 12 и 13, а также статью 20 Федерального закона №259-ФЗ от 08.11.2007 "Устав автомобильного транспорта и наземного городского электрического транспорта".
Таким образом, генеральный директор, главный бухгалтер на пассажирских сидениях, или, к примеру, отряд рабочих, перемещающихся на служебном транспорте, если только они не заключают отдельного договора на пассажирские перевозки и не покупают билет, не являются объектом пассажирских перевозок и послерейсовый медосмотр в таких случаях проводить не обязательно.

Единственный способ - избавиться от транспорта. Сделать это можно:

1. продав транспорт и заключив договор на перевозки с транспортной организацией;
2. сдав транспорт в аренду без экипажа своим же водителям.

Остановлюсь подробнее на 2-м варианте. Безвозмездная аренда - дело рискованное с точки зрения налогового законодательства (т.н. "Упущенные выгоды", проблемы "безвозмездного пользования" и появление налогооблагаемой базы).
С точки зрения налоговой получается, что автомобиль стоимостью 500000 рублей, со сроком износа 5 лет должен быть сдан в аренду водителю за 8333 рубля в месяц. Последний обязан уплатить НДФЛ (13%), что составит 1080 рублей в месяц. Организация с этих денег заплатит еще налогов около 1667 рублей. В итоге, выплаты в виде налогов за каждый автомобиль, сданный в аренду составят 2750 рублей в месяц. Итого - больше 11000 рублей... А ведь были случаи, когда налоговая исчисляла недоплаченные налоги исходя из средней стоимости аренды аналогичного автомобиля в регионе!
При этом, в соответствии с законодательством РФ, сотрудник считается профессиональным водителем с того момента, как он начинает исполнять поручения руководства, связанные с управлением транспортным средством. В итоге, вы отдали автомобиль водителю Газели в аренду, он попался в состоянии опьянения с вашим грузом, чистосердечно признался в том, что работает на вас, и отвечать перед Законом, в итоге, всё равно вам. Вот такие вот дела!

Эксплуатация напольного колесного безрельсового транспорта сопряжена с известной опасностью. И, хотя прямое требование о проведении предрейсовых (предсменных) медосмотров прямо теперь не упоминается в требованиях по эксплуатации такой техники (ранее - ПОТ РМ-008-99, п.1.1, 1.33 и т.д.), и несмотря на то, что транспорт не покидает территории склада или стройплощадки - рисковать не стоит.
Связано это с несчастными случаями на производстве. Если, к примеру, нетрезвый водитель погрузчика покалечит кого-либо, а медицинское обеспечение безопасности на транспорте организовано не будет, ответственность понесет руководство организации.
Цена на организацию и проведение предсменных медицинских осмотров аналогична цене на проведение осмотров предрейсовых. Послерейсовые/послесменные осмотры водителей погрузчиков и т.п. проводить не обязательно!

Суть федерального Закона 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения", который регулирует деятельность в области дорожного движения, сводится к тому, что, как водитель, так и автомобиль должны быть "исправны". Таким образом, если в штате есть водитель, он должен быть осмотрен перед рейсом/сменой, независимо от того, кому принадлежит автомобиль. Это с точки зрения закона!
С точки зрения "здравого смысла" многих руководителей тратить средства на заключение договора на предрейсовые медосмотры может показаться избыточным. Ведь можно ничего не оформлять, и, в таком случае, некий "человек" (не водитель ИП или ООО) перевозит продукцию на личном транспорте для личных же нужд. Никакие требования закона о медосмотрах на такого "человека" не распространяются, тем более, что в СТС автомобиля владельцем данного ТС числится физическое лицо.
Однако, если рассуждать с точки зрения меры ответственности, может произойти, не дай Бог, ДТП с пострадавшими. При расследовании прокуратура обязательно выявит тот факт, что автомобиль перевозил продукцию ИП/ООО по заданию ИП/ООО, т.е. использовался для производственных нужд. В таком случае, вся ответственность в соответствии с КоАП (от 30 000 рублей) и УК (от 1 млн рублей до 9 лет лишения свободы при наличии 2-х и более погибших в ДТП), в т.ч. и в части необходимости проведения предрейсовых медосмотров ляжет на предпринимателя (непосредственного руководителя).

Итак: на балансе организации есть автомобиль. Руководство предприятия считает, и весьма правильно делает, что для обеспечения безопасности дорожного движения, да и своей личной, необходимо заключить договор на организацию предрейсовых медицинских осмотров своих водителей.
Но достаточно ли этого? Какие ещё мероприятия на транспорте должны быть осуществлены? Что еще, кроме предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров может проверить, например, транспортная инспекция?
Давайте вернёмся к основному документу, регулирующему безопасность дорожного движения, а именно Федеральный Закон от 10.12.1995г. №196-ФЗ, «О безопасности дорожного движения».
Для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей суть закона сводится к тому, что и водитель, и автомобиль должны быть "исправны". "Исправность" водителя обеспечивается, в том числе организацией предрейсовых медосмотров.
А что дальше? Что с "исправностью" автомобиля? Кто, кроме медработника и проводимых им медосмотров, должен работать с транспортом? С каким минимумом документов можно пройти проверку МВД или транспортной инспекции/прокуратуры?
Обо всём этом и многом другом, связанном с эксплуатацией транспорта и обеспечением безопасности дорожного движения можно узнать на сайте http://предрейс.рф

Исходя из опыта многочисленных проверок надзорными органами, включая прокуратуру, сообщаю: 1. Штамп медработника должен содержать:
- название организации и её форму собсвенности
- телефон организации
- ИНН
- номер медицинской лицензии
- далее, самое интересное: в соответствии с приказом Минздрава №835н в штампе должна присутствовать следующая фраза: "ПРОШЕЛ ПРЕДРЕЙСОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР, К ИСПОЛНЕНИЮ ТРУДОВЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ ДОПУЩЕН".
- дата и время медосмотра (полезную информацию о времени медосмотра можно прочитать ниже)
- Место для подписи медработника с расшифровкой ПОЛНОСТЬЮ, т.е. Иванов И.И. не пройдёт. Нужно Иванов Иван Иванович.
2. По поводу формы журнала для предрейсовых медосмотров всё ещё сложнее, благодаря тому же приказу Минздрава №835н от 15.12.2014.
Пункт 14 настоящего приказа гласит: Результаты проведенных ... осмотров вносятся в Журналы регистрации ... осмотров, в которых указывается следующая информация о работнике:

1. дата и время проведения медицинского осмотра;
2. фамилия, имя, отчество работника;
3. пол работника;
4. дата рождения работника;
5. результаты исследований, указанных в пункте 10 настоящего Порядка;
6. заключение о результатах медицинских осмотров в соответствии с пунктами 12 настоящего Порядка;
7. подпись медицинского работника с расшифровкой подписи;
8. подпись работника.

Таким образом, вписывать информацию о поле и возрасте медработника, а также ставить подпись проверяемого просто некуда.
Мы обратились в Госкомстат с просьбой дать разъяснения на предмет того, можно ли изменить зарегистрированную форму журнала, на что получили ответ: "Нельзя! Никаких других форм в Госкомстат для регистрации не поступало". Таким образом получается, что если Вы создадите свою форму, нарушаете, и если заполняете "старую" форму, тоже нарушаете. В общем, куда ни целуй...
Мы решили всёж создать свою форму журнала предрейсовых и послерейсовых медосмотров следующего вида:
3. Журнал предрейсовых и журнал послерейсовых медицинских осмотров - 2-а разных журнала, как следует из п.14 приказа Минздрава №835н от 15.12.2014:
"Результаты проведенных предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров вносятся в Журнал регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров и Журнал регистрации послерейсовых, послесменных медицинских осмотров соответственно (далее - Журналы)".

Главное помнить, что автомобиль не может пройти предрейсовый технический осмотр и выехать на линию не пройдя сначала предрейсовый медицинский контроля водителя.
Последовательность действий водителя перед выездом на линию следующая:
диспетчер заполняет путевой лист, ответственный за БДД проводит инструктажи и т.д. Расчетное время: 5-15 минут ⇒
водитель с путевым листов направляется к медработнику и проходит медицинский осмотр. Расчетное время: 5 минут, если водителю никуда не надо идти или ехать для прохождения медицинского контроля ⇒
далее, водитель следует к автомобилю, а механик (контроллер технического состояния ТС) выпускает авто на линию (время выезда из гаража). Еще 10 минут.
Итого: 10-30 минут
Основная ошибка, которую допускают при выпуске заключается в том, что либо, не соблюдается указанная выше последовательность (например, время выпуска на линию и медосмотра совпадают; таким образом получается, что медсестра на бегу проводит медосмотр водителю который уже выезжает из гаража), либо время медосмотра и техосмотра не учитывается, как рабочее время водителя.
Согласно п.15 (в,г) Приказа Минтранса №15 от 20.08.2004 подготовительно-заключительное время для выполнения работ перед выездом на линию и после возвращения с линии и время проведения медицинского осмотра водителя перед выездом на линию (предрейсового) и после возвращения с линии (послерейсового), а также время следования от рабочего места до места проведения медицинского осмотра и обратно включается в рабочее время водителя.
РЕЗЮМЕ: При расчетах рабочего времени водителя руководствуйтесь вышеназванным приказом. Надзорные органы, особенно трудовая инспекция ооочень любят этот нормативный документ!

Невероятное количество СанПинов, приказов и прочих нормативных документов здесь приводить не буду. Отмечу лишь, что если Вы не намерены получать разрешение СЭС (Роспотребнадзор) на оказание услуг по предрейсовым медосмотрам с ДАЛЬНЕЙШИМ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕМ, то заморачиваться не стоит. Средств будет вложено много, инспектора Роспотребнадзора всё равно к чему-нибудь придерутся, а в итоге, без лицензии Ваше помещение, в плане предрейсовых медосмотров всё равно ничего не стоит...
Итак, по порядку:

• Помещения должны быть стационарными (бытовка не подойдёт). Помещений должно быть от 2-х (смотровая, минимум 12м2 и комната отбора биологических проб (мочевая или тёмная комнатка, где водители, пардон, писают в баночку "на наркотики") до 4-х (плюс комната отдыха персонала и комната ожидания (пойдет кусок коридора со стульями). Однажды инспектор СЭС требовала с меня "отдельный вход с улицы"; ну, вы понимаете...
• В смотровой обязательно должно быть естественное освещение, т.е. тёмная кладовка не подойдёт. Никаких матерчатых штор, лучше французкие жалюзи
• Искусственное освещение будет замеряться специалистами Роспотребнадзора и должно быть достаточным
• В помещениях обязательно должна быть ОБСЛУЖИВАЕМАЯ вентилляция (договор со сторонней организацией по "вентилляции и кондиционированию"
• Стены и пол должны быть покрыты материалами, пригодными для многократной мойки дезинфицирующими растворами (кафель - стены, пол; линолеум - пол; пластиковые панели, либо стеклообои со специальной краской (сертификат производителя краски) - стены.
• В смотровой обязательно должен быть СТАЦИОНАРНЫЙ УМЫВАЛЬНИК, подключенный к водоснабжению и канализации и обложенный кафельным фартуком
• Мебель, также, как и стены, должны быть "медицинского назначения", со спецпокрытием, выдерживающим многократную мойку дезиницирующим раствором. В наличии должны быть: стол, 2-а стула, ширма, кушетка, тумбочка, шкаф платяной, шкаф для медикаментов и документации. На всю мебель придется предоставить сертификаты
• Также в помещении должен быть холодильник для хранения медикаментов из обязательных аптечек "противошоковая" и "антиСПИД".
• Над входом в смотровую устанавливается бактерицидная УФ-лампа
• Необходимо помнить, что медицинская деятельность предпалагет наличие медицинских отходов, в мешать их с бытовыми нельзя. Необходим отдельный контейнер для сбора биологических отходов (мундтуков от алкотестеров) и соответствующая их утилизация.
• Кто-то должен следить за всем этим медицинским хозяйством. Медсестра просто не знает всех санитарно-гигенических (и не только) правил. Поэтому Вам нужен главный врач...
• Ко всему вышесказанному добавлю, что требуются договоры на дезинсекцию, дератизацию, демеркуризацию, профосмотры, химчистку медицинских изделий (халатов), обслуживание и поверку медоборудования, а также, как сказано выше, на вывоз и утилизацию медицинских отходов и обслуживание системы вентилляции и кондиционирования.

Как видите, ничего сложного! Правда, приведенный выше перечень не полный, а фантазия инспекторов Роспотребнадзора иногда удивляет своей изощренностью.
В итоге: если Вы заключили договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение предрейсовых медосмотров Ваших водителей, и к Вам по утрам приходит медсестра и рядышком с механиком "продувает" водителей, то все риски, в том числе и за соответствие помещения, берёт на себя именно медицинская организация, и она (медицинская организация) знает, на что идёт!

Надзорные органы трактуют Федеральный Закон 99-ФЗ от 04.05.2011г. "О лицензировании отдельных видов деятельности" и Постановление Правительства РФ от 16.04.2012г. "О лицензировании медицинской деятельности..." однозначно - оказывать медицински услуги не по адресу, указанному в лицензии НЕЛЬЗЯ!
Однако, возникает вопрос: "А на каком основании лечащий врач приходит к пациенту на дом?"
На основании Статьи 32, п3.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (главный "медицинский" Закон страны) медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
...
Предрейсовые медосмотры относятся к первичной медико-санитарной помощи (иное не подходит), а в соответствии со Статьей 33 п.6 того же Закона первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях...
Таким образом, руководствуясь 323-ФЗ, можно предположить, что право проводить предрейсовые медосмотры не по адресу, указанному в лицензии у медработника такое же, какое имеется и у участкового терапевта, вызванного на дом. Тем не менее, доказать это надзорным органам, будет крайне затруднительно. Однако, как сказано в предыдущем посте, все риски, в том числе и за соответствие помещения, берёт на себя именно медицинская организация, и она (медицинская организация) знает, на что идёт!
И всё же, чтобы не привлекать внимание разных прокуратур и проч., в договоре между медицинской организацией и Заказчиком медицинских услуг целесообразно указывать, либо, исключительно адрес медицинской организации проводящей предрейсовые медосмотры, либо, вторым адресом можно указать альтернативный адрес: адрес Заказчика. Но еще лучше адрес оказания услуг спрятать в доп...

Основным Законом, регулирющим всё, что касается безопасности дорожного движения является 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" от 10.12.1995г. Обязанности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей раскрыты в 20 статье. Так вот, именно эту статью дважды изменили в конце 2018 - начале 2019 года. Нас интересуют изменения, возникшие после вступления в силу Федерального закона от 20 декабря 2017 г. № 398-ФЗ "О внесении изменений...", а именно введение терминов "коммерческие перевозки" и "перевозки для собственных нужд" (пункт 2 статьи 20 в новой редакции). Суть изменений сводится к тому, что требования к перевозчикам (тем, кто зарабатывает на транспорте деньги, в соответствии с главой 40 ГК РФ) и эксплуатантам ТС (всем остальным) теперь абсолютно идентичны!
Медицинское обеспечение БДД, включая предрейсовые/послерейсовые медосмотры, регулируется статьей 23 вышеуказанного 196-ФЗ. Так, пункт 3, абз.4 данной статьи гласит: "Обязательные послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов". Ранее определение "Перевозка" раскрывалось, как сказано выше, в Гражданском кодексе (статья 784); более полное определение дано в статье 2, п.13 Федерального закона от 8 ноября 2007 г. № 259-ФЗ «Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта»: "перевозчик - юридическое лицо, индивидуальный предприниматель, принявшие на себя по договору перевозки пассажира, договору перевозки груза обязанность перевезти пассажира и доставить багаж, а также перевезти вверенный грузоотправителем груз в пункт назначения и выдать багаж, груз управомоченному на их получение лицу". Таким образом, пассажирская перевозка - это доставка человека/людей из точки А в точку Б по договору, т.е. за деньги. Следовательно, послерейсовые медосмотры обязаны были проводить таксопарки, автобусные предприятия и т.д.
С введением изменений в закон о безопасности дорожного движения возникает, как было сказано выше, возник термин "перевозка для собственных нужд". Вы не найдете этого термина больше ни в одном действующен нормативном акте. Следовательно, если в легковом авто, принадлежащем Вашему предприятию помимо водителя находится любое другое лицо (например, генеральный директор), возникает факт совершения пассажирской перевозки, пусть и для собственных нужд. Вывод напрашивается жутковатый...
Разночтение в гражданском кодексе и КоАП со 196-ФЗ по вопросам трактовки термина "перевозка и перевозчик" приведет к множеству судебных разбирательств в ближайшее время.

Наконец-то в нашей стране стала официально доступна телемедицина. Внесены соответствующие изменения в статьи Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приняты регулирующие документы: Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 30 ноября 2017 года N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий". Многим пациентам из отдаленных районов стала доступна медицинская помощь, упростилось взаимодействие "врач-пациент", уменьшается нагрузка "на коридоры", повышается качество медицинской помощи благодаря удаленным консилиумам врачей. Именно с этой целью телемедицина задумывалась и претваряется в жизнь.
Согласно законодательству телемедицинские технологии могут использоваться при оказании следующих видов медицинской помощи:

• а) первичной медико-санитарной помощи;
• б) специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
• в) скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
• г) паллиативной медицинской помощи.

Перечисленные виды медицинской помощи в приказе 965н совпадают с таковыми в 32 статье 323-ФЗ. Предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры не относятся к видам медицинской помощи, но являются медицинской услугой и регулируются статьей 46 вышеуказанного Закона. Соответственно, положения приказа 965н и статьи 36_2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" о возможности использования телемедицинских технологий на медосмотры и диспансеризацию не распространяются в принципе.
А жаль! Зачастую, использование телемедицинских комплексов является единственно возможным, как с экономической точки зрения, так и по организационным причинам. Однако, заложником ситуации фактической незаконности использования телемедицинских технологий при проведении предрейсовых медосмотров может оказаться добросовестный Заказчик такой услуги.
Однако, попытки "протащить" в законодательство возможность использования телемедицины при предрейсовых медосмотрах были госдумой отклонены. Так же стоит добавить, что судебная практика пока не в пользу телемедицинских комплексов.